我院神经外科开展脑深部电刺激术治疗帕金森病取得显著疗效
来源:包赈 发布时间:2021-09-03 10:59:37 浏览次数:1848

  宽敞明亮的门诊大厅里,灿烂的笑容传递着欣喜与快意,古稀之年的王阿姨双手牵着小孙子,摆脱了持续十余年的异动症困扰,天伦之乐再次回到了这个温暖的家庭。

  十余年前,王阿姨在无明显诱因下,开始出现肢体的不自主抖动,多方寻医问药确诊为帕金森病。早期服用美多芭尚可控制,但很快增加药物剂量仍无法有效减轻临床症状。王阿姨面部表情减少,精神淡漠,四肢自主活动减少、变慢,肢体可见静止性震颤,快速轮替动作不灵活,语音低、语速慢,精神状态日渐变差,情绪低落、持续焦虑状态,快动眼、睡眠障碍,日渐消瘦。

  经苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)神经外科专家黄煜伦主任联合苏大附一院叶明主任进行专业评估,建议患者行手术治疗。术前完善导航MRI,手术当日安装LEKSELL头架完成CT扫描获取定位参数,在手术计划系统辅助下完成MRICT数据融合,精准定位脑深部电极植入位点和穿刺路径,植入过程完全由机械推进器完成,保证手术操作的稳定性和安全性。

  术后2周完成开机启动程控,王阿姨的临床症状得到有效控制,手术效果显著,患者家属表示非常满意。

为患者调试仪器

患者接受调试后可自主行走

  帕金森病(Parkinson’s diseasePD)是一种常见的中老年神经系统退行性疾病,我国65岁以上人群总体患病率为1.7%,该类疾病病程长且严重影响日常行为能力和生活质量,给家庭和社会造成沉重的负担。帕金森病早期可以进行药物治疗,但药物治疗“蜜月期”过后,治疗效果便会逐渐减弱。患者会出现剂末效应、开关现象及异动症等运动并发症。

  DBSdeep brain stimulation)手术,即脑深部电刺激术,俗称“脑起搏器手术”。DBS手术不破坏人体的正常解剖结构,通过调节刺激参数而产生不同的作用,已经成为中晚期帕金森病外科治疗的标准术式,可以明显改善帕金森病患者的运动症状,提高生活质量。该手术于1987年由法国Benabid教授首次采用,并取得了成功。1993DBS通过了欧洲CE标准,1997年美国FDA批准DBS进入美国,该术式已在全世界广泛应用。我国从1998年开始开展DBS手术。适合手术的患者需要满足如下条件:年龄在75岁以下,原发性帕金森病,服用复方左旋多巴曾经有良好疗效,疗效已明显下降或出现严重的运动波动或异动症,影响生活质量,除外痴呆、严重的精神疾病、帕金森综合症和帕金森叠加。

  随着社会的发展,老龄人口比例提高,帕金森病的患病人数逐渐增加。脑深部电刺激术(DBS)这种方法创伤小、出血少、恢复快、症状控制效果好,可明确提高患者的生活质量,但该手术对医疗机构的硬件设备要求高。我院神经外科由黄煜伦主任领衔,是江苏省省内能开展该手术的少数团队之一,且独墅湖医院拥有省内首台术中高分辨率磁共振。相信在院领导的关怀和支持下,在黄煜伦主任的带领下,我院神经外科将更好地为老年患者的身心健康贡献力量。