近期，以整形外科沈国良教授、张建超副主任医师为核心的医疗团队，携手骨科姜为民主任医师、何罕亮主任医师、王亮副主任医师、黄兴锐主任医师的骨科专家团队，联合麻醉科、急诊医学科等多科室骨干力量，凭借高度的协同意识与过硬的专业能力，接连攻克三例高难度显微外科手术。一场跨学科的医疗协作攻坚战圆满落幕。
第一例手术，患者为73岁男性，团队为其实施高龄游离股前外侧皮瓣修复术。患者术前CTA提示血管硬化显著，患侧血管显影远差于健侧，血管条件的先天不足不仅大幅提升了显微吻合的操作难度，更让术中血流调控、术后抗痉挛抗凝护理充满不确定性，每一步都考验着团队的精准把控力。手术团队针对患者血管条件受限的特点，精确设计皮瓣，术中通过显微技术完成血管及神经吻合，并实时监控血流变化。术后团队对患者进行抗痉挛、抗凝及循环改善护理，皮瓣血运稳定，无感染或坏死迹象，患者恢复顺利，功能及外观得到良好改善。
图片可能会引起不适：患者伤情图片1 患者伤情图片2 患者伤情图片3
第二例手术，患者为61岁男性，右手拇指完全离断，拇长屈肌腱从前臂完整撕脱抽出，双侧指神经呈鼠尾状撕裂，于近节基底部彻底离断，离断指体挫伤淤青明显，指腹皮肤还伴横行裂伤。拇指暴力撕脱导致血管床严重破坏，吻合难度级数式增加，术后血管痉挛、栓塞的风险极高，容错率极低，几乎为零。搅拌机撕脱离断伤修复术堪称“极限挑战”。手术团队在极高风险条件下完成血管吻合、神经修复及肌腱重建，同时进行指体皮肤修复。术中多次评估血流，防止血管痉挛及栓塞，术后实施精准抗凝及感染预防护理。患者拇指血运稳定，指体皮肤及功能逐步恢复，肌腱及神经修复效果良好，并已开始进行功能训练。
第三例手术，患者43岁男性，左手中指远节撕脱离断伤，且患者辗转我市三家医院后抵达我院，此时离断时间已超五小时，组织缺血缺氧的时限压力，让本就高难度的再植手术雪上加霜。团队快速评估离断组织状况行修复术，采用显微技术完成血管、神经及肌腱吻合，并进行指体皮肤修复。术中密切监控血流及组织氧合，术后4天换药，患肢血运良好，毛细血管反应正常，持续三抗治疗中。
图片可能会引起不适：患者中指撕脱离断图1 患者中指撕脱离断图2
六日内连续开展三场高强度复杂手术极具挑战性，本次医疗攻坚的核心亮点集中体现在四大维度，彰显团队过硬综合素养。首先这是对医疗团队体力与耐力的考验，每一场手术都是与时间赛跑、与风险博弈的硬仗。其次是高难手术对技术的考验，这三例手术对显微血管吻合、神经肌腱修复等关键操作的技术精度提出了近乎苛刻的要求。第三是协作架构清晰，由整形外科团队为核心，联动骨科多组骨干力量与麻醉科团队，形成“核心引领+多学科支撑”的紧密机制，各团队各司其职并高效互补，为手术成功筑牢保障。第四是全流程闭环协作彰显专业水准，术前多学科专家共同研判潜在风险、量身定制个性化手术方案；术中凭借默契配合精准完成高难度操作，确保手术流程无缝衔接；术后持续协同开展抗感染、抗痉挛、改善循环等精细化护理，实现从术前准备到术后康复的全链条保障。
手术成果印证团队实力，三台手术均顺利达成预期目标，移植皮瓣与两例离断指体血运始终保持良好，充分展现了多学科协作攻克复杂医疗难题的强大能力。这不仅标志着我院整形外科显微外科技术水平迈上新台阶，更彰显了多学科协作在攻克疑难重症中的核心价值——唯有团结一心、精准联动，方能突破技术壁垒，为患者撑起生命希望。
