近日，苏州市独墅湖医院（苏州大学附属独墅湖医院）呼吸与危重症学科蒋军红主任接到同行打来的求助电话，有个右中间支气管异物的患者，支气管镜医师已经花费1个多小时，用尽方法，还是未能取出。病人病情危重，出现发热、咳嗽、咳黄痰，胸闷、气急明显，脉氧下降等症状，希望可以转到我院救治。

外院CT示阻塞性肺炎（纵膈窗）         外院CT示阻塞性肺炎（肺窗）

  蒋主任接到电话后立即安排床位，做好各项准备工作。考虑患者为中年男性，现已出现高热反复，感染指标进行性升高，如异物无法取出，根本病因不能解决，感染会愈加严重，最终可能需手术切除右肺中叶、右肺下叶来避免感染性休克，甚至有致残、致命的风险。蒋军红主任团队与麻醉科李健主任医师团队探讨手术方式，因该异物异常坚硬，与支气管粘膜嵌合一起，随着病人每次呼吸，负压越大，嵌合越紧，常规气管镜及异物钳、冷冻等手段均难以取出，操作难度远比想象的困难得多，蒋军红主任运用高超的介入治疗技巧及耐心操作，最终花费了1个多小时，钳取出该艰难异物，赢得了手术室里所有人的欢呼与掌声。

气管镜下示异物堵塞管腔          异物取出后，复查气管镜示管腔通畅

蒋军红团队为患者取异物           硬质塑料异物

  追问病史，患者有饮酒后呛咳病史，故考虑当时有异物吸入的可能。患者目前经内科综合治疗后已好转出院，患者及家属特送来两面锦旗感谢蒋军红主任团队，这也是呼吸科开科不到一年时间以来收到的第30面锦旗。

  春节临近，提醒大家应适度饮酒，餐间避免嬉笑打闹，避免异物呛入呼吸道，如意外呛入异物，及时至医院就诊，并行薄层CT检查，评估异物吸入情况，及时在气管镜下行异物取出，减少感染、致命几率。

  科室简介：

  呼吸与危重症医学科目前拥有固定床位42张，具有独立的呼吸内镜中心、肺功能室、睡眠多导监测室。目前拥有主任医师2人，博士生导师1人，硕士生导师2人。蒋军红主任、曾大雄副主任团队目前熟练掌握的呼吸内镜核心技术包括：EBUS-TBNA、气道激光治疗术、氩气刀治疗术、气道内冷冻治疗术、气道球囊扩张术、支气管镜下气道支架置入术、硬质气管镜下介入技术、导航支气管镜、气管支气管硅酮支架置入术、经皮肺穿刺术及内科胸腔镜术等技术。