血管再通,重新感受生命的律动———介入与血管外科完成复杂血管病变同期数枚血管支架置入手术1例
来源:徐浩 发布时间:2021-05-17 10:12:47 浏览次数:2297

  “医生,我之前左手血管跳动消失好多年了,现在又能摸到了!”这是发生在独墅湖医院介入与血管外科病房里的一幕,张大爷兴奋地跟张喜成主任反映他术后恢复情况。

  张大爷前不久,因为胸痛至苏州市独墅湖医院(苏州大学附属独墅湖医院)就诊行冠脉疾病治疗,住院期间完善CT血管检查,一查发现他的血管病变不得了。有主动脉弓穿透性溃疡、左侧锁骨下动脉起始段、双侧髂动脉闭塞(左侧重);张大爷诉说自己多年头晕不适、左下肢乏力,去多家医院检查左右上肢血压不一致,相差约40mmhg,左腕部也摸不到血管跳动。但自己一直没有重视,并且张大爷是个“老烟枪”,每天一包多,有糖尿病及高血压病史多年,没想到自己这么多血管出现了问题。


  为此,张大爷找到独墅湖医院介入与血管外科张喜成主任,医生们根据影像,认为主动脉弓部穿透性溃疡最危险,很容易导致夹层或破裂引起生命危险,另外左锁骨下动脉、髂动脉均完全闭塞,这些都给治疗上带来挑战。经研究讨论后医生们决定同期解决多处血管问题。手术在我院先进的复合手术室进行,张主任、黄献琛博士和顾铖涛医师密切配合,术中因锁骨下动脉闭塞段的钙化很严重,很难开通,但他们艺高胆大,采用双向穿刺技术成功开通血管,然后用覆膜支架覆盖主动脉的溃疡,但由于溃疡距离左锁骨下动脉较近,故他们采浮潜”技术,既盖住了溃疡又保证分支血管的畅通。最后他们又成功开通了闭塞的左髂动脉,并植入血管支架解除了狭窄。

  术后第二天张大爷就能下床活动,术后5天患者复查CT提示支架通畅,在位良好,支架贴壁紧合。

  目前,张大爷已经出院继续口服抗板药物治疗,张大爷表示多亏了独墅湖医院介入与血管外科所有医护人员的努力,帮他解决一系列难题,让他再次感受到生命的脉动!

  据介绍,像张大爷这类多发性血管问题的还真不少见,尤其是一些高血压、糖尿病、高血脂的老年人,这类导致动脉硬化狭窄病变的往往是全身多处血管,例如心脑血管硬化,肾动脉、肢体动脉硬化等,会出现心肌、脑、肢体缺血等,严重的可出现心梗、脑梗、足坏死等。尤其是一些“老烟枪”更要注意,因此,这类患者除注意健康饮食、适当锻炼以外,需要积极控制“三高”,如果出现某处血管出现了问题,还必须做好全身其他部位血管的检查,以便及时发现问题,做到防患于未然。