为了提升我院病历内涵的准确性、规范性及全面性，扎实基础，跟紧医疗体制改革步伐。4月25日，质量管理处举办了第二次病历书写规范系列讲座本次讲座。讲座由顾美华教授针对病历书写中质量监控要点作深入讲解。

  顾教授的分享由病历的地位和作用引入，通过大量真实案例分析，突出强调疾病诊断依据的重要性和三级医师查房的必要性；强调临床医师在病历记录中应特别注重病历的完整书写，重视病历书写的基本要求。

  分享结束后，顾教授积极为临床医生答疑解惑。在热烈的讨论中，病历书写规范系列讲座圆满结束。

  随着医疗体制改革不断深入，质量管理处将紧随医疗分级诊疗、医保跨省结算及DRG支付方式的改革步伐，与临床医生一起做好病历规范工作。让病历不仅仅是患者医疗信息记录的载体，更是每一位医护人员的功勋章！