众所周知，受精卵是新生命的起点。受精卵是由生长发育成熟的卵子与精子结合而形成的，受精卵着床是成功怀孕的标志。那么卵子是怎么形成的呢？卵子的“加工工厂”和“储存仓库”就是我们女性的卵巢。卵巢位于女性的盆腔内，左右各有一枚。从青春期开始，我们的卵泡小分队就开始在卵巢工厂里排队，等待发育的指令。正常情况下，育龄期女性每个月经周期只有一枚卵泡发育成熟并排卵。
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一、如何监测是否有排卵？
1.首先，规则的月经是我们排卵的重要特征之一。一般月经周期规则的女性下次月经来潮前第14天就是排卵的日期。但并不是每一次“月经”都是有排卵的哦，所以必要时我们还需要更近一步的检查。
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2.LH试纸：规律月经来潮的女性可以从月经来潮的第10天开始使用LH试纸监测排卵的情况，当试纸出现阳性则提示在此后的24~48小时会发生排卵。但是这只能监测体内的LH水平，这并不能表示我们的卵泡一定能排出，结合基础体温的测定将大大提高对排卵监测的准确性。
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3.基础体温测定：是一个简便经济的监测排卵以及黄体功能的办法。我们需要准备一个水银体温计（专为测基础体温而设计的基础电子体温计也可）；晚上睡前将体温计放在枕边，在睡眠6~8小时后醒来不起床、不说话、不上厕所的情况下测量体温，将每日体温进行记录，绘制曲线。女性在排卵后，由于孕激素的作用，基础体温会上升0.3~0.5℃，并且维持约14天；伴随下次月经来潮，体温会迅速下降。所以通过基础体温的测量，可以帮助判断是否有排卵以及黄体功能情况。
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4.超声监测：B超监测排卵和子宫内膜已经普及，无创、精确、动态地监测卵泡的直径、破裂以及内膜的情况，使得它越来越受到青睐。月经规律的女性，一般于来月经的第10-12天开始监测，但月经周期较短的患者，建议月经干净后就开始监测，不然就有可能错过排卵时间。
5.其他检查：宫颈粘液在排卵期呈现稀薄拉丝状，而在排卵后变得浑浊粘稠；月经周期不同时期的性激素也可以帮助我们评估排卵的情况；而OGTT、胰岛素释放实验、性激素结合球蛋白、硫酸脱氢表雄酮、AMH等等辅助检查能帮我们查找排卵异常的原因。可是部分女性卵巢工厂里排卵的指令紊乱，或者根本没有有效的指令发出，导致排卵障碍的发生。排卵障碍发病率并不低。在35岁以下的年轻女性中，约1/250，而在40岁以上的女性中，可以高达1/100。高龄女性发生排卵障碍的概率是年轻女性的2.5倍。
二、排卵障碍的原因通常可归纳为以下几点：
1、下丘脑、垂体：是卵巢工厂的指挥部，当我们出现过度紧张、焦虑、愤怒、忧伤等不良情绪，或下丘脑、垂体的器质性病变，如产后大出血导致的席汉氏综合征、垂体瘤引起的高泌乳血症等；女性的性腺轴功能收到影响，导致排卵障碍，出现无排卵性月经、闭经等临床症状。
2、卵巢：作为卵子生产的工厂，其本身的异常则直接影响排卵。如：先天性卵巢发育不全、多囊卵巢综合征、卵巢早衰、部分卵巢肿瘤等。
3、其他内分泌器官的影响：如甲状腺、肾上腺、胰腺等内分泌器官分泌的激素异常也会影响女性排卵。
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三、干预方法：
1.生活方式的改善
包括饮食结构的调整，增加运动锻炼、适当减轻体重；对于无排卵特别是合并肥胖的患者来说是首选的方案，部分患者可通过生活方式的调整可以恢复自然排卵，同时能降低发生代谢综合征（肥胖、高血压、糖尿病、高血脂和冠心病）的风险。
2.促排卵的药物治疗
通过合理应用促排卵药物能解决多数排卵障碍患者的排卵问题，促排卵的药物必需要在医师严密的监测下使用才行。避免卵巢受到异常刺激、发生多胎或者没有优势卵泡长出。当卵泡成熟以后，给予HCG、GnRHa等药物诱使卵巢排卵。而卵泡排出后，并不能结束治疗和监测，经过促排卵治疗后的周期往往还需要一定的黄体支持。
3.促排卵的其他治疗
对于顽固性无排卵患者，还可以采用试管婴儿特殊的促排卵药物和方案，但即使试管婴儿也不是高枕无忧，仍然有可能面临卵巢反应低下或过度反应的局面。所以这需要医师和患者的沟通、配合，达到个体化的治疗。
总之，正常卵泡的发育以及排卵是新生命准备的起始，准确地认识排卵是否障碍，及时地干预，将为新生命的诞生提供更加充分的条件。
