近日，六十多岁的魏伯伯因“服用降压药物后间断头晕”来我院就诊,测血压右上肢收缩压比左上肢高28mmHg。入院后，神经内科董万利主任带领团队对魏伯伯的病情进行了分析评估。患者左侧锁骨上窝可问及血管杂音，CTA（CT血管成像）检查提示左侧锁骨下动脉起始部重度狭窄，颈部血管超声显示病变处峰值流速明显增高，达400cm/s，且存在右侧椎动脉血流向左侧椎动脉逆流，诊断为：左侧锁骨下动脉盗血综合征。

神经内科团队充分讨论，并完善术前相关检查及排除禁忌症。在院领导、医务处及兄弟科室的支持下，经过患者及家属知情同意，团队决定为患者实施经皮左锁骨下动脉支架植入术。起初，患者及家属十分担心手术形成的创伤影响术后恢复，但在被告知该手术为脑血管介入微创手术，只需局部麻醉且全程在清醒状态下进行后，患者及家属便消除了顾虑，积极配合。

2月1日，我院神经内科郝永岗副主任医师带领神经血管介入团队为患者实施手术，历时1小时20分。手术顺利完成，成功扩张患者病变血管，植入支架一枚，患者无特殊不适。术后第一天，魏伯伯便能自行下床行走，双上肢血压也比之前正常了，“头也不晕了，人也更精神了，现在医疗技术真棒！”满面笑容的魏伯伯说道。

科普——谁是盗血的“贼”

“锁骨下动脉盗血综合征”是指锁骨下动脉或头臂干在发出椎动脉的近心端有重度狭窄或闭塞性病变，由于虹吸作用引起患侧椎动脉中的血液逆流进入锁骨下动脉的远心端，导致椎-基动脉缺血发作和患侧上肢动脉缺血发作的症候群，测量双测上肢血压，收缩压相差大于20mmHg。

男性发病率高于女性，一般有高血压、糖尿病、吸烟等动脉粥样硬化危险因素的中老年人患病率更高。锁骨下动脉盗血综合征最常见的症状是发作性头晕、走路不稳、活动后上肢无力，甚至上肢活动后出现偏瘫、失语、意识丧失等脑梗死症状。